ショールーム予約 出張採寸申し込み * は入力必須項目です 入力内容をご確認の上、「送信する」ボタンを押してください。 ※お客様、お取引先様専用のフォームになります。 営業目的やご案内目的のご連絡はお控え頂きます様お願い申し上げます。 お名前 * ふりがな メールアドレス * お電話番号 * FAX カーテンお取り付け住所(採寸住所) * 〒郵便番号 郵便番号を入力していただくと自動で住所が入力されます。 都道府県 --- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市町村区 番地・建物名 お引越し予定日 ※既にお住まいの住所の場合は入力不要です 取付先の建物 戸建て 集合住宅 その他 お伺い希望日① * 10時~11時 11時~12時 12時~13時 13時~14時 14時~15時 15時~16時 お伺い希望日② * 10時~11時 11時~12時 12時~13時 13時~14時 14時~15時 15時~16時 ご依頼予定窓数 1窓 2窓 3窓 4窓 5窓 6窓 7窓 8窓 9窓 10窓 11窓以上 ご購入予定の アイテム(種類) * カーテン シェード ロールスクリーン ブラインド 縦型ブラインド カーテンレール ラグ・カーペット 壁紙 ご購入予定の 商品名等 * ※ご希望があればご記入ください お支払い方法 クレジットカード 銀行振込 現金 カーテン完成後の 取り付けについて 取り付けも依頼する 自分で取り付ける カーテンレール 設置の有無 入居時点でカーテンレールが付いている カーテンレールは付いていない 駐車可能スペース あり なし 高所窓・吹抜の有無 あり なし 備考欄 図面・画像の添付 × × × × ×